听听胎音　活动指标

一般医师在进行每月例行性产检时，一定会记得听听胎儿心音，观察一下胎儿的活动状况，看看在母亲体内的宝宝目前是醒着或在闷头大睡。这是观测胎儿成长的重要指标。

关于胎儿的心跳状况，荣总刘伟民医师说，成人在睡眠时心跳较平稳，活动时则会产生很大的起伏，同理，母体内在羊水包裹下的胎儿也是一样的。正常胎儿心跳数大多介乎一分钟120与170下间。刘医师表示，胎儿的睡眠型态是间歇片断性的，大概每二十至三十分钟活动一次，休息（睡眠）二十至三十分钟。

胎儿睡眠 两种型态

胎儿就像刚出生的新生儿一般，睡眠时间占了一天中的绝大部份。长庚妇产科洪泰和医师以三十六周的宝宝为例，胎儿睡眠可分为安静型和活动型。在整个孕程里，安静型睡眠约占20％，活动型睡眠占60～70％，剩下的为清醒的时间。当胎儿处于活动型睡眠之际，胎儿会合併快速眼球运动活动（REM），即上文所谓的「动眼期」。

美国医学界曾以山羊宝宝进行一系列实验发现，羊宝宝在活动型睡眠时，脑波会呈现低振幅高频率的波型曲线，相对地，在安静型睡眠时则呈现高振幅低频率的波型。用超音波检查的话，在活动型睡眠下的宝宝会有伸腰动手动脚的不自主运动，心跳也会随着胎动而加速，这种活动型睡眠约会持续四十分钟左右，这时，妈妈只要身体摇一摇，小宝贝就会被震醒啰；安静型睡眠下的宝宝没有明显的胎动情形，心跳也较为平稳，持续时间约为二十分钟，这时候的小宝贝是不容易被吵醒的。

胎动次数　反映成长

到了怀孕四五个月，孕妇开始感觉到胎动了，胎动的次数是胎儿观察不可或缺的一项重要记录。马偕王有利医师表示，正常的胎动次数有时每天多达上千次，準妈妈可不要忘了记录胎动次数！

王有利医师说，怀孕中期胎动最为频繁，到了怀孕末期，因为胎儿的成长，以及子宫空间容纳量有限，加上孕妇对于生产的恐惧，削弱了对胎动的感受，故会感觉到胎动的次数减缓。王医师接着说，怀孕中末期，万一孕妇发现胎动次数较前一日减少50％或以上长达12小时未发生胎动，这可就要小心啰！

那么，胎儿的喜怒哀乐情况呢？

假如以胎心音的跳跃来说明，刘伟民医师笑道，妈妈吃完饭，胎儿的心跳速率加快，胎儿的心情应是最愉悦的。

高危险妊娠的孕妇及胎儿的睡眠时间和一般準妈妈和腹中小宝贝有何差异？

刘医师提醒準妈妈们，高危险妊娠是胎盘功能受影响，和睡眠时间无关。

人类的睡眠状况仍有许多无法得知的领域，相信準妈妈们一定对肚子里小宝贝的活动状况非常好奇，也很期待，透过本文，或许还可想像一下腹中胎儿活动型睡眠和安静型睡眠的差异呢！