谢谢版妈分享。

疑似破水,

========是真的破水吗，那怎还可以撑三天．．．才生吗？？

我第一胎也是上班时间中午外出吃饭回办公室时破水

不夸张真的像开水龙头那样的量整个下半身都溼的><

我娘知道叫我赶紧到医院

因为天真的我以为还可以回家洗澡洗头(我朋友说的呀她二胎都如此)

到院后护士也是要我躺着不能再下床

事后才知～羊水流光是很危险的

从中午躺到快３点

我肚子．．．没半点疼痛跟不舒服

医生说．．那打催生针．．．．一打下去就开始小小阵痛～不到３小时吧．．．我生了（真的很痛到生．．．不到１小时哦）

所以”破水”是很危险，尤其是量多的话

记得生DD时在医院产房待产时,因为羊水流的不算多所以觉的还好,想起身去上厕所但被护士阻止了

护士小姐说有破水了就不能在乱动了,所以给了我一个尿盆

现在听版妈这样说还好我当时没自己偷偷乱跑

00

我第一胎也曾破水过捏

但只有一点点真的一点点而以

8个半流一点点羊水出来

就被迫住院安胎了住了快2星期捏==

安胎真的不是人过的生活

一直到我生妹妹的时后这期间羊水还是有小量的流

要生妹妹的时后是大量一直流不停

羊水太多

照的时后估妹妹有2950生出来的时后只有2750

进保温箱2h出来剩2500

感谢您的分享

千万不要以自己的身体反应来判断, 安不安胎是以小朋友的状况来决定的

>>会记得这句的

我也是曾经经历过从28周住院安胎到生

当时只有选择相信医生否则也不知道该

怎么保护肚子里的小孩到适当月份分脕了

疑似破水,

========是真的破水吗，那怎还可以撑三天．．．才生吗？？

+1

奇怪，破水可以用试纸测出来，一般来说破水后24小时内要把小孩生出来，不然小孩会有危险不是吗？？

感谢您的分享

千万不要以自己的身体反应来判断, 安不安胎是以小朋友的状况来决定的

+1

版妈说的没错床头摇高都不可以,,会被医生骂到臭头

我也是羊水漏到指数剩下1,,,,在医院平躺了一个月左右才生(吃喝拉撒接在床上)

羊水恢复要靠喝汤汤水水,,,,但是要恢复到正常指数8,,,很难

因为胎膜如果有破洞是无法补救的只能平躺+喝汤汤水水+定期照超音波确认

谢谢妈妈的分享

我第一胎天真的认为破水后还有时间

在家破水后还先去洗头洗澡才到医院

还好后来没发生什么事

如果有缘生第二胎，我一定会特别注意！

感恩

不管做什么事都要让心归零

若是妳这样厉害就不需要其他人帮忙与专业知识教授

遵从专业知识决不是口号，也是一种尊重

我也是在八个多月左右(33周)因为太累而导致早期破水

安胎2 星期如以上妈妈所说的平躺/所有作息皆在床上/2 天抽血验感染指数/3天换针头2 手臂固定打抗生素与安胎药

从小找静脉打针就是苦差事的我此时更是难堪

护士小姐对于"此"工作也是伤透脑筋

出院时两手的针孔痕迹可是好久好久才消失

床上大小便真的很难要克服

小便还容易些大便可是怎样都出不来

但是每天都得让他们出来，每天固定要吃软便药(以免出太大的力气)要不然对肚里的宝宝不好

心酸只有遇过的人知道

疑似破水,

========是真的破水吗，那怎还可以撑三天．．．才生吗？？

不是说24小时之内一定要生出来呢

我两胎都没遇到羊水破，

所以根本不知道要平躺安胎，

感谢版妈分享，让我这个虽然有两个宝贝的妈妈又增加一个小常职了唷　

应该是漏羊水不是破水巴?

少量漏水是要看医生评估安胎或是生产

安胎的话医生会建议你多喝水并看情形打"人工羊水"

就类似打点滴方似打近母体

要是真的破水不管你状况24小时一定要生

不然就算你平躺细菌还是会随子宫颈上去对胎儿造成伤害后遗症喔

(原作者于 2009-06-18 12:59:12 重新编辑过)

版妈的观念很正确唷

因为一班人根本都不会遵守医生所说的话

一定都会偷偷下床有的没的

当然破水不一定要马上生

医生会评估小朋友的状况

当然能撑尽量撑

多撑一天对于小朋友生出来之后的环境适应或是存活率都有很大的不同

在医院监控下也会使用到少量抗生素

每个医师做法不同

不过都是为了小朋友好

毕竟怀胎那咪久了

都希望可以生下一个健全的宝宝

我怀家妹妹时候就中期上位破水

羊水是一下子流出来

而且就是明显知道羊水破了

那时候紧急送医住院安胎 有无感染是一定要检查的

照超音波看羊水盖到哪 医生也很紧张说 刚刚好盖过宝宝一点

医生要我多喝水补回来

还说破水的地方会慢慢癒合 请我一定躺好除非吃饭可以把床摇起

但是也别吃太久

之后有癒合呀 但是就是会不稳定有时候宫缩有时出血

被医生下令即使出院也不可以上班 因为我一定会早产

出院之后期间还有出血 所以常进出医院住院安胎

还好我家妹妹很争气 给我撑到35周(但来是有住院因为呼吸急迫)

现在快五岁了很健康活泼 我常常觉得很幸运

老天爷保佑

让我更珍惜孩子健康就是福

(原作者于 2009-06-18 13:16:17 重新编辑过)

疑似破水,

========是真的破水吗，那怎还可以撑三天．．．才生吗？？

======是的,非紧急状态下还是得看情况

我是已经足月了,也是先破水然后在家洗头洗澡完才去医院

到医院后检查完确实是破水就住院躺在床上都不能动

但根本宫缩的感觉都没有,于是开始吃药,打催生针

医生要我静待生产,但我却想加速生产

自己下床来回走动,记得在产房时医生说第三次吸引不出

就要剖腹,我吓得心中祈祷不想开刀,时间已经来到第三天才生出来

我也跟你一样ㄟ

不过我35周就生了3000

我的羊水是慢慢流出来ㄟ早上我就去医院了

医生跟我说羊破水就不要安胎ㄟ

谢谢版妈的经验谈收到!!

版妈说的应该是漏羊水

破水是大量的 一定要马上生产

但也是很宝贵的经验分享谢谢

(原作者于 2009-06-18 13:41:43 重新编辑过)

我也是先破水躺医院躺3天才生

医生都会有所考量所以在医院安胎比在家好

我在38周时候也是耶00

尿尿的时候前段会有自己没办法控制的水流出来

一开始以为是尿因为才一点点而已可是想想不对阿!

尿自己可以控制呀

也刚好隔天要产检就跟医生说

医生说羊水有变少-0-"

叫我这几天生一生!

当天8/5想说到8/8号在来生的说

结果一回家上厕所就发现落红了= =

洗个澡就马上跟老公开车去医院

马上办住院跟打催生

在车上还很快乐的打电话给我婶婶说我要去生小孩了噗!!

我的例子和版妈不太一样

版妈已经都早期破水了,更应该听医生的

我的例子则是出血

而且我的医生很不一样

所有的人都说平躺安胎很重要

只有帮我做试管的医生非常不以为然

对平躺安胎这件事嗤之以鼻

当我一出血急急忙忙回到诊所就诊

他就直接告诉我,如果宝宝流掉就是胚胎不健全不必勉强留下

和躺不躺更是完全没有关係

他是台北市极为有名的医生

专业,权威不容质疑,更以讲话单刀直入伤人而出名

但试管宝宝得来不易

我还做了2次才成的更是大意不得

当时我还是厚颜请他开立了医生证明

随后就请假在家平躺安胎

但孕吐严重,忙惯了的人,一闲下来整天就是噁心呕吐

只是出血仍持续了几个月不止

当时只有一个想法,尽人事再来听天命吧

就这样休息了几个月,最后当年度考绩还得了乙等

所幸后来不再出血了,宝宝也健康平安足月出生

这样的平躺安胎虽然难受

但看到现在开心健康的宝宝

一切都不算辛苦唷!

羊水破了24小时内一定要生，以防宝宝感染，这是产科标準流程。

真的要听医生的评估 及胎儿状况作为考虑重点

去年底怀孕33周无预警出血 跑去急诊 后来紧急吃安胎药血止住

出血的恐惧没了 我也没不舒服 就想回家自己休息就好

结果被医生阻止 因为我10分钟就宫缩3次

问我我却没有感觉的很清楚

当下连床都不能下了 马上打上点滴型的安胎 打肺部成熟剂

怕万ㄧ安不住 这时才觉得严重性

我也是高龄 又前置胎盘 到后期真的是很小心

一开始也是觉得很OK 但是后来妈妈手册还被贴了高危险妊娠贴纸

我在家里破水的

去医院检查还没开到两指

但因为破水了就让我住院待产

护士也是说要平躺减缓羊水流出

观察开指情形呢

我那时在预产期当夜就大量破水整件裤子都湿了

一直到生产是17个小时又52分

医生说若是超过18个小时的话,胎儿会有细菌感染的危险

(跟版妈说的大小便都有洗根本就没关係啦!大小便都有洗的话,破水太久也是会有感染的风险呀!)

我觉得幸好我在林口长庚医院,那里的医生很仔细,医院是超过18个小时会强制抽血检查有无感染,但是,我家 女儿差8分才有18个小时,医生也很仔细的帮我女儿抽血检查,确定没感染了,才在第三天让我出院!!

而我朋友是在小诊所生产,有一位是破水超过20个小时,还是没抽血检查胎儿,还有一位也是小诊所破水19个小时,诊所有抽血,叫她们先出院,等一个月后再回诊看报告．．．谁知，一出院不到一个星期，宝宝就因为肺部细菌感染而住院１０天！！

所以，大量破水若没即时生产的话，胎儿是有被感染的危险性的！！

(原作者于 2009-06-18 14:51:59 重新编辑过)

嗯板妈说得很有道理！

听医生的话真的蛮重要的！

我怀孕38w的产检，医生说胎盘还没钙化和下降、羊水也没减少，

不过因为我胎位不正原先就预订39周时再来剖腹。

没想到产检后隔两天，我依旧上班加班大小声讲话谈事。

还是活蹦乱跳，除了那一滴在卫生纸上的血外我完全没任何感觉

但直觉我还是觉得问一下医生好了。

医生说不然来医院测个胎心音，没问题再回家。

就这样我带着我的小零钱包，骑着我的125摩托车，骑到医院去

躺在床上测胎心音，本来还觉得自己精力充沛，一装上胎心音时竟沉沉睡着大概测了将近半小时吧！

护士来看说有很规律的胎动，问我有没有感觉到阵痛

我摇摇头完全没感觉到痛

护士说那就继续躺一下，等等医师下诊时再过来看我

结果医师一来一内诊发现我已经开了两指，自然产的都可以準备要生了

我还是没什么感觉，一直跟医师说我想回家

医师坚持不肯让我回去，可是我是自己骑摩托车来待产包都在家里呢！

老公还要下个礼拜才能放假回来陪我生产

不过最后我还是决定听医生的话，打电话请家人帮我送待产包，

然后自己一个人在待产室等待，自己一个人签署手术同意书，

自己进去手术室醒来自己待在恢复室等妈妈来

事后，同事告诉我还好我有听医生的话，因为他的朋友就是跟我状况很像，结果她坚持要回家，因为她觉得她只有落红没阵痛没破水，而且她是要自然产，才开两三指没影响，就自己开车回家拿东西，没想到回到家停好车才刚爬几层楼梯要上楼，小孩的头就出来了，最后还出动救护车送他们母子回去医院最后小孩也没保住那个妈妈也出血过多拿掉子宫而无法再生育

我的还不止是平躺安胎

医生还将床头放低，是头低脚高的躺着安胎，

同时24小时点滴安胎药、安不住再加吞药，装监视器，

两天抽一次血，

(护士很好心，两只手轮流抽，但还是抽到双手乌青，我还笑笑的帮护士找地方抽)

不能翻身，只能轻轻平移自己的身体，

吃喝拉撒全在床上，上厕所只能轻抬屁股放盆子进来上，

吃多少进去、尿多少出来都得用量杯量、做纪录

而且即使是一直吐(打安胎针的关係，会血压心跳上升、呕吐)，

还是要卯足劲一直吃好养胎。

我是这样安了九天的胎

虽然儿子还是三十周、1500公克出生，

但这九天至少让医生帮我打肺泡成熟素发挥作用、让我硬将儿子从1100养到1500公克。

因为这是很重要的九天，因为这九天，

我儿子现在才能如此健康

否则真的难以想像只1000公克就将他生出来会怎样?!

那时虽然安胎安得很辛苦，

我还是拼命(真的是拼命，因为医生怕安到最后我会败血症)要求医生让我安(即使签切结书也行)

大量破水是快生了

如果是小量的在流,就是所谓的漏羊水,也就是高位破水,和要分娩了的破水情形是不同的

=====================

【低位破水】（low rupture）：破水的位置低，在靠近阴道处，会从阴道流出类似水状物质且较大量的流出。

【高位破水】（high-leak）：破水位置较高，靠近子宫顶，此情形较难鉴别诊断，通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，但流出的速度慢，有点类似阴道感染时，分泌物流出的感觉。

关键报告2．破水时间

【怀孕36周后】若破水时妊娠周数已到38周，则已算是足月妊娠。但现在若发生在36周以后的早期破水，医师已倾向不做安胎处理。

【32～36周】32～36周之间的破水，可视妈妈与宝宝的情况，通常都会住院安胎，给予抗生素和安胎药物治疗，一般预后都很好，尤其若胎儿体重已超过2,000公克，几乎没有什么后遗症。

【38周以前】若32周以下的早期破水，很容易早产，而且因羊水的不足和流失，使得胎儿的发育受到很大的限制。但医师会视情况给予类固醇，让胎儿的肺部尽快成熟，提高其早产存活机率。

以上的处理原则必须在没有感染的情况下才能成立，如果已有感染症状（如：发烧、子宫压痛、流出来的羊水开始有异味、白血球明显上升等），应考虑及时终止妊娠，必要时可行剖腹生产。

胎儿破膜而出

破水如同破茧而出一般，胎儿即将离开妈妈温暖的子宫，当然必须破坏原本保护着他的「羊膜」，羊膜破了之后，里面的「羊水」也就理所当然的流出，这就是造成破水的原因。

确认流出液体为羊水

当产妇怀疑破水到院时，若情况无法直接判断是否为羊水，通常医师会以试纸检验流出的液体，以确定是羊水而非尿液或阴道分泌物。署立双和医院妇产科主治医师仇思源表示，较难以肉眼判断的破水状况，通常是高位破水，因为不会有大量液体的流出，液体流量不明显，与分泌物的感觉很像，较难区分。不过，医师一旦确定产妇已经破水，他会视情况决定是立刻接生，或是再等待。

破水≠陷入危机

破水在3大产兆当中，是属于较麻烦的状况，因为可能会伴随着感染问题的出现，但是并非一破水就代表着胎儿陷入危机当中。仇思源医师说，羊水的主要成分是胎儿的尿液，而其中也含有少量的矿物质、稀有元素和生长激素，不过羊水的主要功能是防止胎儿受到激烈的震荡，就好比是安全气囊一般的防撞「水囊」。因此，破水并不会导致供给胎儿的氧气中断或养分流失，让胎儿处于缺氧也缺养的危险之中。

避免过早破水

既然羊水的主要功能并非提供胎儿氧气及养分的来源，那么破水又何必紧张得必须尽快到院呢？仇思源医师指出，破水可能危及胎儿生命，最主要的因素并非可能发生合併症，例如：感染发炎、引发早产、脐带脱出、胎盘剥离等

早期破水原因不明

为何会提早破水？仇思源医师表示，目前对于早期破水的原因并没有定论，也没有全然的了解。但是可以确定的是，抽菸、妊娠期间出血或先前生产曾有未阵痛先破水情形的产妇，都有早期破水的危险。另外，子宫收缩、羊水太多、胎儿成长造成压迫、多胞胎，而某种营养不足（维他命C），这些也都有可能影响使羊膜变薄弱。另外，有专家认为，「感染」恐怕才是真正的关键所在；细菌（常见为B型链球菌）从妈妈阴道通过子宫颈后刺激羊膜，也会引发早期破水。至于，性行为是否可能引发早期破水，至今并无相关研究可证明。

何谓「早期破水」？

早期破水是指产妇在还没有阵痛之前，胎膜已经破裂而导致羊水流出。据统计，早期破水的发生率约为3%，若是小于37周之前的早期破水，又称为「早产早期破水」，发生率约占所有早产的三分之一。

目前并没有良好、有效的破水避免方法，因此无论如何孕产妇对于预产期之前的破水，务必提高警觉、谨慎看待，万一发生状况也能在第一时间内做最正确的反应，以确保胎儿的发育健康和生命安全。

原文刊载于2008年12月号《妈妈宝宝杂誌》

转贴自!jMbzKiZGRY9wrumg_b_aVREqw--/article?mid=1864

《妈妈宝宝》2008年3月号 第253期 174页 正确面对早期破水

文/ 新光吴火狮纪念医院妇产科主治医师 张建玫 执行/ 吴佩儒

摄影/ 陈炳煌 化妆髮型/ 李玉霜 演出/ 新光医院 黄钰淳準妈妈

基础篇～早期破水的影响

早期破水的定义

简单来说，破水就是指羊膜破裂造成羊水流出。早期破水（Premature rupture of membrane, PROM）的定义，是指孕妇进入生产规则阵痛前1小时，羊膜已自然破裂而导致羊水流出，发生机率约为10％。

早产之早期破水（Preterm premature rupture of membrane, PPROM）的定义则是妊娠小于37周（未足月），羊膜已自然破裂而导致羊水流出，发生机率约为2％?6％。

致病原因尚未有定论

造成早期破水的确实致病原因在目前仍未有定论，一般来说，感染是最主要的因素，常见的是乙形链球菌β-streptococcus（GBS）与细菌性阴道炎 所引起，如果产道内有细菌感染，就会导致早期子宫收缩及破水。此外，细菌产生之发炎反应物，也容易造成羊膜组织破坏而早期破水。

至于其他常见的致病因素，则包括了羊水过多、多胎妊娠、羊膜腔穿刺、子宫闭锁不全、先天性结缔组织异常等。

母亲与胎儿都有危险

早期破水发生后，母亲有感染的可能，在24小时内的感染率为35％、24?48小时为10％、超过72小时后，感染率则会大增至40％。另外，胎儿有可能发生早产、感染、呼吸窘迫症（由于羊水过少使肺部处于压迫状态，无法扩张，造成肺部扩张不全）、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等併发症；严重的还会造成胎儿压 迫，亦即胎儿四肢受压迫而无法伸展，进而产生变形。

Knowledge

危机四伏的细菌感染

羊水流出代表保护膜破裂，子宫有可能受到细菌感染，发生羊膜绒毛膜发炎。临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物，或是白血球数增加、发炎指数上升，则极有可能是合併了羊膜绒毛膜发炎，必须进一步靠羊水细菌培养来确定诊断。

由于子宫发炎对催生引产常无反应，且对母体及新生儿预后极差，因此若有发炎迹象时，儘可能使用抗生素治疗，并于短时间内将胎儿娩出，必要时会採取剖腹生产的方式。

进阶篇～早期破水的处理

分辨早期破水有其难度

破水有时与分泌物或尿液很难区分，甚至当积在子宫颈内的分泌物因子宫口开了而突然流出，或是外层胎膜破裂造成积液外流等情形，也都很像是破水，因此，若要孕妇自己确认是否破水其实有些困难，如果真的不确定，最好到妇产科进行检查。一般来说，如果孕妇觉得突然有一股清澈液体自阴道流出，但很明显不是在解尿，并 且可能持续大量流出羊水或断断续续有少量分泌物，就有可能是破水，最好立即就诊检查。

目前确认是否破水的检查方法，是以鸭嘴检查是否有羊水自子宫颈口流出，或是以石蕊试纸检查，正常孕妇阴道的酸硷值是pH 45?55（偏酸性），但羊水的酸硷值是pH 7?75（偏硷性），因此，当石蕊试纸碰到羊水时，会由粉红色变为蓝绿色。

Knowledge

何谓「低位破水」、「高位破水」？

低位破水（low rupture）：破水的位置低，在靠近阴道处，会从阴道流出类似水状物质且大量流出。

高位破水（high-leak）：破水位置较高，靠近子宫，此情形较难鉴别诊断，通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，但流出的速度慢，有点类似阴道感染分时泌物流出的症状。

发生周数会影响处理方式

早期破水发生的周数不同，对于处理方式及宝宝预后会有很大关联。如果孕妇破水时，妊娠周数已到达37周，则算是足月妊娠；基本上，36周以后的早期破水，医 师已倾向不做安胎处理，可以準备生产。若是发生在妊娠32～36周之间的破水，可视妈妈与胎儿的情况做处理，通常会住院安胎，给予抗生素和安胎药物治疗，一般来说预后良好，且如果胎儿体重已超过2,000公克，后遗症会比较少。

怀孕32周以下的早期破水，时间愈早则预后愈差、愈容易早产， 而且因为羊水的不足和流失，也会使胎儿的发育受到很大限制。如果早期破水发生在20周以前，治疗效果通常不好，后遗症也很多，胎儿存活的机会非常低，因 此，有些医师在衡量后也可能考虑引产终止妊娠。不过，準妈妈们在面对早期破水时也不用太过担心，因为有时候羊膜破裂是很小的，又或者是高位的破水，之后都有可能慢慢癒合，羊水也就不会再流出，建议先由医师做行详尽诊断，再决定最佳的处理方式。

Knowledge

孕妇发生早期破水该注意哪些原则？

1绝对卧床休息并抬高床尾。

2正确执行会阴沖洗，避免感染。

3注意任何感染徵兆，如分泌物有恶臭、发烧38℃以上、子宫压痛等，需告知医护人员进行诊断及处理。

有早期破水经验需特别注意

若孕妇的上一胎次于足月之前早期破水，已知可能会增加下一胎也出现早期破水的可能性。研究显示，未足月早期破水的孕妇，于下一胎发生未足月早期破水的机率，的确比没有未足月早期破水的孕妇来得高，大约高出2倍。

实用篇～早期破水的预防

对危险徵象保持高度警觉

怀孕期间，预防发生早期破水的方法包括：洗澡时最好採取淋浴方式，不宜使用盆浴、暂时避免性生活、不可使用阴道灌洗。另外，孕妇应该多注意危险徵象，进行自我观察，例如：如阴道是否有出血情形、是否有羊水流出且流出量持续增加、腹部有收缩感、体温上升、阴道分泌物有恶臭等。

补充维他命C及维他命E

根据美国医学杂誌在2001年7月的一篇文章中提及，维生素C和维生素E能有效预防早期破水，原因在于维他命C能激发羊膜内的主要成分（胶原质）的合成及强度，进而加强羊膜的强度与韧性；维他命E则可以阻断脂肪的过氧化，避免过多的氧化基被释放出来而破坏羊膜的韧性。

Knowledge

特殊状况的预防原则

为了预防早期破水，除了从日常作息及营养补充着手之外，建议有子宫颈闭锁不全的孕妇，应该在妊娠第1～18周接受手术治疗；如果是多胞胎或羊水过多的孕妇，者建议要延长卧床休息时间，并定期返院产检，以降低发生早期破水的机率。

切勿慌张并积极配合治疗

早期破水的发生原因众多，甚至有些是找不到原因的，因此一旦发生，準妈妈不需要太慌张或自责，而家属也要多体谅并照顾需要卧床休息的孕妇。最重要的是，现在的周产期医学很进步，只要準妈妈与医护人员积极配合，即使宝宝提早到人世报到，也会受到最完善的照顾与众人的祝福。

一、请问何谓早期破水？发生的比例为何？

破水的意思是羊膜破裂造成养水流出。早期破水（Premature rupture of membrane, PROM）的定义是孕妇进入生产规则阵痛之前1小时，羊膜已自然破裂而致羊水流出，发生几率约为10%。早产之早期破水（Preterm premature rupture of membrane, PPROM）的定义则是妊娠小于37 周未足月，羊膜已自然破裂而致羊水流出，发生机率约为2-6%。

二、请问哪些原因可能引起早期破水？

引起早期破水的确实致病原因仍未有定论。感染为最主要的原因，常见为乙形链球菌β-streptococcus（GBS）与细菌性阴道炎引起。因产道内有细菌感染导致早期子宫收缩及破水。此外细菌产生之发炎反应物，易造成羊膜组织破坏而早期破水。其他常见之致病因素包括：羊水过多、多胎妊娠、羊膜腔穿刺、子宫闭锁不全、先天性结缔组织异常等。

三、请问早期破水对準妈妈可能造成哪些危险或影响？对胎儿又有何危险或影响呢？

早期破水发生后，母亲有感染的可能，早期破水于24小时内感染率为35%，24 - 48小时为10%，超过72小时感染率为40%。胎儿则有可能发生早产、感染、呼吸窘迫症胎儿（由于羊水过少使得肺部处于压迫状态，无法扩张、造成肺部扩张不全）、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等併发症。更严重会造成胎儿压迫，即胎儿四肢受压迫而无法伸展产生变形。

四、请问早期破水容易引发哪些感染？

早期破水羊水流出代表保护膜破裂，子宫有可能受到细菌感染，发生羊膜绒毛膜发炎。临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物、或是白血球数增加，发炎指数上升，则极有可能是合併了羊膜绒毛膜发炎。羊膜绒毛膜炎要靠羊水细菌培养来确定诊断。由于子宫发炎对催生引产常无反应，而且且对母体及新生儿预后极差，故有发炎迹象时，儘可能使用抗生素治疗，并于短时间内将胎儿娩出。必要时会採取剖腹生产的方式。

五、请问準妈妈本身如何知道自己是否破水？破水跟分泌物或尿液该如何区分？

破水有时后与分泌物或尿液很难区分，叫孕妇自己确认破水有些困难。若突然有一股清澈液体自阴道流出，而很明显并非在解尿，可能持续大量的流出羊水或是断断续续有少量的分泌物，最好要就诊检查。有时是积在子宫颈内的分泌物因子宫口开了而突然流出，也有少数是外层胎膜破造成积液外流，这些都很像是破水。到医疗院所检查确认的方法是以鸭嘴检查是否有羊水自子宫颈口流出。或是以石蕊试纸检查，正常孕妇阴道酸硷值pH 45-55偏酸性，羊水pH 7-75偏硷性，所以当石蕊试纸碰到羊水会由粉红色变为蓝绿色。所以如果您真的不确定，最好到妇产科检查看看。

六、请问如果发生早期破水，準妈妈就医前该做哪些处理？

如果发生早期破水，不要慌张，先通知家人，带妥健保卡，产检妈妈手册和住院物件。与您的主治医师或医院连络并立即就医，不宜迟疑。

七、请问早期破水和早产的关连性？

早期破水可发生在妊娠的任何阶段，发生在早产者为足月妊娠的253倍，是引起早产的重要原因。

八、请问如果发生早期破水，是否还能继续怀孕？準妈妈该注意什么呢？

早期破水发生的周数与处理方式以及宝宝的预后有很大的关联。若破水时妊娠周数已到达37周，则已算是足月妊娠，进入待产；现在若发生在36周以后的早期破水，医师已倾向不做安胎处理，可以準备生产。妊娠32～36周之间的破水，可视妈妈与宝宝的情况，通常会住院安胎，给予抗生素和安胎药物治疗，一般预后良好，尤其若胎儿体重已超过2,000公克，后遗症比较少。若32周以下的早期破水，愈早期预后愈差，愈容易早产，而且因羊水的不足和流失，使得胎儿的发育受到很大的限制，若早期破水发生在20周以前，治疗效果常常不好，后遗症也很多，存活的机会是非常低的，有的医师在衡量后也有可能考虑引产终止妊娠。但也不要太担心，有时候羊膜破裂是很小的，或是高位的破水，之后有可能慢慢癒合，羊水不再流出。

準妈妈应该要

1 绝对卧床休息并抬高床尾。

2 正确执行会阴沖洗，避免感染。

3 为预防脐带脱出，应保持辛式卧式，垂头仰卧式。

4 注意任何感染徵兆，如分泌物有恶臭，发烧38℃以上，子宫压痛等，需告知医护人员。

九、请问早期破水可以预防吗？孕期该注意哪些问题，以降低早期破水的发生率？

在怀孕期间，避免产生早期破水的方法包括，洗澡时最好採淋浴方式，不宜使用盆浴、暂时避免性生活、不可使用阴道灌洗、注意危险徵象。孕妇可自我观察的方法有，注意危险徵象比如像，阴道是否有出血的情况、是否有羊水流出并且流出量有增加、腹部有收缩感、体温上升、阴道的分泌物有恶臭。于妊娠前期及中期将子宫颈炎治疗好。在妊娠第14到18周，有子宫颈闭锁不全者需接受手术治疗。 如果是多胞胎或羊水过多者要延长卧床休息时间。定期返院产检。根据美国医学杂誌在2001年7月的一篇文章中提到，维生素C和维生素E能够有效的预防早期破水。主要是因为维生素C能够激发羊膜内的主要成分胶原质的合成及强度，进而加强羊膜的强度与韧性。而维生素E则可以阻断脂肪的过氧化避免过多的氧化基被释放出来而破坏羊膜的韧性。维生素C和维生素E也可以保护羊膜免受到氧化基的破坏。

十、医师叮咛。

【BOX】如果準妈妈前一胎早期破水，这一胎也会吗？

上一胎次于足月之前早期破水，已知可能增加下一胎也早期破水的可能。前面提到，足月的早期破水，约占足月产的10%，而未足月的早期破水，则是有2-6%。研究显示，未足月早期破水的孕妇，于下一胎发生未足月早期破水的机率，的确比没有未足月早期破水的孕妇来得高，约高出2倍。

【BOX】请问何谓「低位破水」、「高位破水」？

1．低位破水(low rupture)：破水的位置低，在靠近阴道处，会从阴道流出类似水状物质，且大量流出。

2．高位破水(high-leak)：破水位置较高，靠近子宫，此情形较难鉴别诊断，通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，流出的速度慢，类似阴道感染分泌物流出的症状。

医师叮咛：

发生早期破水原因可能是感染、胚胎不正常、子宫构造异常、子宫颈闭锁不全、免疫因素等等，不过有很多都是找不到原因的，一旦发生，準妈妈不要太慌张或自责，家属要多体谅并且照顾需要卧床休息的孕妇。

现在的周产期医学很进步，只要妈妈有信心，医护有爱心，家属有耐心，相信就算宝宝不小心太早来到人世，也会受到大家的祝福和很好的照顾。

真的安胎不能下床

我那时27周去安

也是有破水

一个礼拜才初出生妹妹

妹妹1068跟设量的差不多

因为羊水不多了

安胎心事谁人知啊

我当时怀妹妹时也是七个多月产检发现持续宫缩

才紧急办住院安胎的

安了38天撑到36周+4天终于把妹妹生出来了

所以啊不管整个孕程如何还是要乖乖听医生的建议比较好喔!

我是早期破水 27周左右的时候 发现有什么东西慢慢流出来

一开始不以为意 到了30周产检的时候 医生用试纸一验发现是羊水

就立刻叫我住院

我一直安胎到34周+5天 然后到产房催生

医生还有护士也不准我下床 我躺了一个月 真的很痛苦

虽然羊水每天都在漏 但是每次去做超音波

医生都说羊水量很够 比较担心的是感染的问题

所以不肯让我安胎到36周+6天

我安胎躺在医院3个月, 也就是从24周躺到36周, 除了平躺还要打安胎针, 3个月打到手黑青像吸毒犯满是针孔, 安到了36+5女儿终于平安健康出生, 现在2岁头好壮壮, 像我这种能安到足月的很少, 很多都是早产, 生完才后悔当初为什么不乖乖安胎, 因为早产儿真的不好带, 非常容易感冒

版主的话没错, 尤其是破水的连头也不能抬高, 虽然这不是人过的生活, 但为了小孩真的要忍耐

因为体质关係, 我二胎都是从怀孕躺到生, 平躺安胎真的很重要

应该要信任专业的人员建议别自作主张

他们也是为了大家好的

我第一胎时也是因为高位破水安胎住了10天

后来因为安不住了33周5天就把小孩生出来了

看完你写的文章才知道自己当时真愚蠢

常常偷跑下床上厕所现在才知道事情的严重性

难怪当时我说要去楼上附设洗髮店洗头医生说甚么都不愿通融

原因终于真相大白啦

看完大家的文再想想自己的情形不得不再说一声安胎真的很重要!!

原先我胎位就比较低

医生也是叮咛说能坐就不要站，能躺就不要坐最好都是躺着休息

因为工作的关係没有办法全天躺着

一直到了后期36周多有天感觉自己有水水的分泌物

因为之前有过一次，但看完医生后，他是说宝宝在快速长大的过程，多少也会有点这样的情形

所以当下，我就没有特别去医院(这种行为不要学喔>"<)

到了隔天，医院的护士小姐打来关心状况，问我有没有产兆，我把情形告诉她后，她要我马上到医院检查，看是不是羊水破了?!

结果，事实证明→高位破水，医生要我马上办住院，当时医生说我的羊水有点少了，吓死我!!

但也因为这样，我们夫妻两整个是愣在医院，来的太突然了。

因为我也没有阵痛也没有出血也没有大量破水的迹象

所以完全没有料到自己会到要马上住院的情形。

而也因为高位破水，产程在24小时内必须要把宝宝生出来

只能说医生的话要听要听呀